만성신부전 환자에게 있어 ‘생명선’ 으로 불리울 정도로 소중하고 중요한 투석혈관은 만드는 과정과정부터 오랫동안 건강한 혈관 상태를 유지할 수 있도록 관리하는 것이 중요합니다. 정상적인 정맥에서의 혈류는 1분에 5ml 정도입니다. 하지만 투석혈관의 경우 혈류량이 (1분당) 600-2,000ml 정도로 정상적인 혈류의 100배 이상이 되고 시간이 지나면서 필연적으로 ‘혈관 내막 비후(intimal hyperplasia)’의 과정으로 혈관의 내벽이 두꺼워지고 혈관의 직경이 좁아지게 됩니다. 두꺼워지고 좁아진 투석혈관은 원활한 투석을 시행 받을 수 없게 하고, 모르고 방치할 경우 좁아진 혈관을 중심으로 혈전이 생성되어 투석혈관이 막히는 경우가 발생합니다.

• 떨림(thrill)이 약해지거나,
  혈관부위에 박동이 느껴지고
  단단하게 만져질 때

• 손이나 팔이 붓거나 저리고
  통증이 있을 때

• 혈관이 점점 부풀어 오르거나
  피부가 얇아지고 맨들맨들
  해질 때

• 투석 시 바늘 찌르기가 어렵거나
  주사기에 혈전이 묻어나오거나
  피가 나오지 않을 때

• 투석하는 동안에 통증이 있거나
  기계에서 알람 소리가 울릴 때

• 투석 후 지혈이 어렵거나
  투석시간이 길어질 때